• 목록
• 답변

안녕하세요

#한남동 #샘치과 #구강악안면외과 전문의

"SAM 리" 입니다.

오늘 다룰 내용은 #수면마취 #진정마취 #Sedation 입니다.

치과 치료

환자 입장에서 언제나 두렵고 무서운 과정 입니다.

저도 6개월에 한 번씩 스케일링 할때마다 두렵습니다.  

이런 #두려움 #통증 을 경감시키는 방법이 있습니다.

#수면마취

의학 용어로는 #진정마취 

영어로는 #Sedation

내시경치료시에 많이들 경험해 보셨으리라 생각합니다.

말 그대로 주무시는 와중에 치료를 한다 라고 생각 하시면 됩니다. 

자고 일어나면 아프고 힘든

#사랑니발치

#임플란트

#치과치료

가 끝나 있는거에요!!

그러면 이 좋은 거를 

왜!! 때문에 !!! 나는!! 못 받은 것인가!!!

Becuz... 수면마취는 어렵기 + 위험하기 때문입니다.

수면 마취는 안전해야 합니다.

수면 마취시에 의사, 치과의사들이 가장 두려워 하는 것은

#호흡저하 #호흡곤란 입니다.

특히 치과 수면마취는 입안에서 하는 시술이 대부분이기 때문에

호흡저하를 간과할 수 있습니다. 

미디어에서 자극적으로 다룬 것도 많지만, 

치과에서 수면마취로 인한 사고는 대부분 호흡저하에 의한것이고, 

이는 매우 치명적인 #사고 로 이어질 수 있습니다. 

수면마취에 꼭 준비되어야 할 것은 무엇일까요?

약? 진정제? 수액? 

물론 꼭 필요한 것들입니다.  

하지만, 저는 

응급상황에 대한 대비

라고 생각합니다.

한남동 샘치과에 구비되어 있는 응급기구 및 환자감시 기구 (앰부, Airway, 환자감시용 모니터)

수면마취 뿐 아니라, 모든 치료에 응급상황은 발생 할 수 있습니다.

아니, 발생하지 않았다 하더라도 대비는 해야 합니다.

환자감시(모니터)

로 부터 응급상황의 대비는 시작됩니다. 

맥박, 혈압, 산소포화도 등을

확인하며 환자 상태를 연속적으로 확인해야 합니다. 

한발 더 나아간다면, 

숨을 잘 쉬는가를 잘 봐야 합니다. 

전통적인 방법은 호기말이산화탄소 감시 입니다. 

환자가 내뱉는 이산화탄소의 농도를 감시하여 숨을 쉬는지 보는 것입니다.

하지만, 치과 치료는 입으로 하기 때문에 

입에서 내뱉는 이산화탄소를 측정하는 것은 불가능하고, 

코에서 내뱉는 이산화탄소는 

구호흡을 하는 환자거나, 

윗니 치료하는 환자의 측정이 어려운 단점이 있습니다.

대체적인 방법으로 가장 믿을 만한 것은 #청진 입니다. 

목부위에 청진기를 부착하여

지속적으로 환자분이 숨을 쉬시는지 확인하는 것입니다.

최근에는 블루투스를 이용한 무선 청진이 가능하여

환자와 의사 모두 안전하게 시술이 가능합니다. 

요 동전간은게 청진기라니!!! 

얼마전 직구한 귀여운 블투 청진기

기구보다 더 중요한 것은 무엇일까요?

응급상황에 잘 훈련된 #의료진 입니다.  

모든 의료진들은 응급소생술을 배웁니다.

기본적인 Basic Life Support #기본심폐소생술 #BLS

한단계 위인 #전문심폐소생술 #ACLS 를 배워야 

심폐소생을 할 수 있다는 자격증이 주어집니다.

의료진들을 교육하는 강사

한국 치과의사중 BLS, ACLS 

모두 소지한 강사는 단 3명 뿐이고, 

그중 한명이 

나야나!! 나야나!!

제가 애정하는 자격증 중 탑티어 입니다.

수면마취

최근 치과에서 많이 하는 것 같습니다.

환자분들의 통증과 불편감을 줄이는 좋은 방법 입니다.

안전하게 받으셔서 더 많이 대중화 되었으면 좋겠습니다.